病例報告—牙冠增長手術合併假牙治療(PP2)

患者柯先生因右下第一大臼齒牙齒嚴重崩毀,前來求診,以數位x片檢查(圖1),患者該牙齒曾經做過根管治療,但因為沒有繼續後續釘柱以及假牙復形,只以填補方式結束治療.以至於牙齒崩落至牙肉下,所以先以雷射修整部分牙肉,以便進行後續釘柱修復的初步處理,處理情形如圖2

 

 

經與患者討論後,由於患者根管治療多年,並無新病變產生,且馬來膠封填狀況良好,因此根管不需再治療,於是擬定治療計畫如下:

A.置入釘柱

B.牙齒進行初步修整及臨時假牙

C.牙冠增長手術

D.調整臨時假牙

E.術後6週印模

F.裝戴正式假牙

治療流程：

A.&B：置入post釘柱後,並且進行初步的牙齒修整,如圖3

C.進行牙冠增長手術,使得假牙邊緣得以建立在完整齒質上,術後一週拆線,並且於術後1個月進行追蹤,觀察軟組織復原情形(圖4)

D&E：約診2週後印模,該齒遠心側的牙齒邊緣如預期般降至理想位置,使得假牙能夠緊密包覆牙齒,如圖5,6

 

假牙裝戴後1週回診紀錄,如圖7,8

術前、術後比較