自體牙齒移植術-右下第二大臼齒
根管治療自體牙齒移植
發表人永信牙醫診所
發表日期104/02/24
自體牙齒移植術-右下第二大臼齒
 

 
何謂「自體牙齒移植」呢?傳統的定義就是「把口內一顆牙齒拔起來,移植到口內另一個位置。」那麼在什麼情況下可以考慮做「自體牙齒移植」呢?一般而言,如果口內有一顆牙齒無法修復,必須拔除,或已拔除,而同時有另一顆無用之牙齒或智齒,可以考慮將此顆牙齒移植到必須被拔除的牙齒位置,而考慮的因素包括:
.病人: 
年輕、身體健康的病人較為適合,而且病人配合度要高,因為病人須要常回診追蹤檢查。
.提供植牙之牙齒的條件:
1.必須沒有功能
2.牙根最好尚在發育中,如果已發育完成,則必須做根管治療。
3.牙根最好是單根錐形。
4.牙冠形狀、大小、儘量接近被拔除的牙齒。
5.牙齒健康、無蛀牙及牙周病。
.被植入牙齒區域的考量:
必須沒有急性發炎狀態
拔除牙齒後的齒槽,其寬度、深度必須足以容納被植入之牙齒。
如果以上這些條件大致合符合,自體牙齒移植的成功率才會高,因此術前的評估、篩選是很重要的。
這位患者右下第二大臼齒深度蛀牙合併牙周病,患者無法接受植牙,口內另有第三大臼齒,因而治療如下
一、將上顎之第三大臼齒拔下、根管修形,處理
二、將右下第二大臼齒拔除
三、將上顎之第三大臼移植至右下第二大臼齒區
四、待6個後,進行根管治療與假牙復形
觀察1年後,癒合良好


 
治療前(受植區):右下第二大臼齒,深度蛀牙,牙周破壞,無法保留。


 
將上顎齒無菌環境拔出,預先做根管治療處理,儘量勿傷及牙周組織。


儘量於40分鐘內,將牙齒植入,並以縫線固定之


 
牙齒穩定後、再進行根管治療


由於自體移植牙齒的外形,常與原有齒列牙齒外形不合,因此建議患者最後再製作假牙


 
1年後追蹤,牙齒仍有些許動搖,但使用狀況理想




 
術前、術後比較
自體牙齒移植不失為一個保留牙齒的好方法。